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今日ぐらいの涼しさだと通勤も快適で非常に良いです。ぼちぼちメットが曇るのはちょっと困りますが。
ただ20代、結構な頻度で(自損)転倒していたのでフルフェイスは外せません。
友人がバイクで事故った時は顎の所が削れまくったとか言ってたのもありますし。
今日はそんな顎の話。

所謂いわゆる顎関節症と呼ばれるもの
噛みしめた時に顎の違和感や米噛みこめかみの痛み、開口時に外れるような感覚等、顎の違和感総まとめで顎関節症と呼ばれることが多いです。

ただし、厳密には顎関節症は5種類に分類されます。

1．筋肉が原因のもの(咀嚼筋障害)
2．靭帯や関節の袋が原因のもの(関節包・靭帯障害)
3．間のクッション(関節円板)が原因のもの(関節円板障害)
4．骨自体が変形してしまっているもの(変形性関節症)
5．その他(精神性のものなど)

自分で判断するには指を並べて縦に3本入らないようですと顎関節症の疑いがある、とされます。
あと最大開口時に顎がガコガコ動いてしまうような場合、これも顎関節症とされやすいです。

今回はこの中で比較的多い１の咀嚼筋型と呼ばれるものについて。
顎を閉める筋肉というものは基本的に4つしかありません。

咬筋　側頭筋　外側翼突筋　内側翼突筋

これらのどれか、あるいは複数に亘わたって異常が出てきたときに顎の痛みや違和感として症状が出てくるものを言います。
簡単に言えば
顎の外側で痛みが出る→咬筋
頭の横で痛みが出る→側頭筋
耳の前で違和感、痛みが出る→翼突筋系
というもの。

咬筋や側頭筋はそのまま外側から解せば多少マシにはなるかと思います。
ただ、そうなる原因があると思いますので、それに対する対処を行わないと繰り返し発生してしまいます。
また、翼突筋が原因の場合は口の内側なのでちょっと自身で行うのは難しいかと思います。

場合によっては歯科さんと連携し、マウスピースを作ってもらうのが良い場合もありますが、噛むときに痛みがあれば捻挫になっている可能性もありますので一度接骨院で相談されても良いかと思います。

それでは良い一日を。

本日は中秋の名月、ということですが夜の天気が気になるところ。
満月の日は事故が多くなるという統計もあるので安全運転で行きたいところです。
天皇さんの行幸もありましたし、白バイが沢山走ってましたし。

先日、偏平足の記事書いたのでついでに足裏の疾患、足底腱膜炎の記事を。
これもスポーツしてる方々にそこそこ多い怪我の一つです。
酷くなると歩行できない位痛いというやつ。

特徴として
・起床時、足をついた瞬間が痛い
・歩行している間に少しマシになる
・休んだ後、再度動き出そうとした際にまた痛みがぶり返す
・足の裏、踵の前あたりが痛くなりやすい

といったところでしょうか。
ただこいつ、スポーツだけでなく体重変化でも生じてきます。
特に1.2か月で5kg以上の体重増加。これがあると結構な頻度で生じます。

足の裏というのは全体重を支えるばね構造をしています。
下の緑の三角形の底辺部分です。

by プロメテウス 下肢より一部抜粋加筆

体重がかかるとこの下の紐部分が伸び縮みすることでクッションとなり、負荷を分散してくれます。
が、急に体重が増えればその負荷に対応できなくなり炎症が生じ痛みが出てくる…という事になります。

対処としてはアイシング、テーピング、アライメント調整ということになりますが、原因が体重増加の場合はダイエットがそれに加わります。スポーツでの場合は炎症が引くまでスポーツの制限ということになります。

ただし日常、普通に生活してても負荷がかかる部分なので治癒するまでは時間がかかる損傷の一つです。

早めに治そうと思うと適切な処置と安静が必要になります。
少しでも足の裏が痛いなと思い始めてきたら早め早めの通院をお勧めします。

それでは良い一日を。

最近毎朝寒い寒いと思いながら上着を足すの忘れてバイク通勤しています。
24℃とかです。真夏に比べて10℃も下がったのか…。

そして先日、通勤途中に2回も事故後現場に遭遇しましたが、事故の外傷というものは長引きます。
きちんと治さないといけませんが、不定愁訴(よく分からない痛みやしんどさ)ということで後に残る場合もしばしば。

そんな事故後の治療について、当院では自賠責保険での治療を行っております。
ただ、そのシステムがよく分からんという方も居られますのでその解説を少々。
事故後、どうやって接骨院へ通えばよい？という点については

1．まず事故したことを「ご自身の」「自賠責or任意保険会社」に連絡を入れてください。
2．その後、整形外科で一度診察を受けていただき、診断書を貰った後、「どこどこの接骨院に通いたい」という旨を先ほどの「ご自身の保険会社」に連絡してください。
3．そうすると保険会社から接骨院に連絡がいきますので、あとは通院するだけとなります。

ここから先はもっと詳しく知りたい方が読む分です。
別に良いという方はここで閉じて頂いてOK。
灰色の小さい文字は補足なので読まなくてもOK。

まず日本国では自動車あるいは原動機付自転車を購入した場合、「自賠責保険」と呼ばれる保険への加入が強制となっています。

　これは(国民皆保険制度の)健康保険とは別のシステムであり、逆に言うと健康保険は基本的に交通事故に対して優先されません。それへの救済措置だと思ってください。交通事故で健康保険を適応する場合は保険会社へ連絡し「第三者行為」という証明を行う必要があります。

この自賠責保険は「車両」にかける保険ですが、適応されるのは「人」になります。
運転していたあるいは同乗していたのがかけた本人でなくても適応されます。
ただし「車両」が全損したところで保証はされません。そういうのは「任意保険」というまた別の保険に加入する必要があります。

※ただしこれが通勤途中などの「労働災害」であった場合、「労働災害保険」が優先されます。ご注意ください。優先度としては 労災＞自賠責＞健康保険 だと思ってください。

さて、事故したときにややこしいのは「誰の」「どの保険を」利用するかなんですね。
ここで出てくる登場人物は「被害者」「加害者」「被害者側の保険会社」「加害者側の保険会社」「接骨院」の5人です。さらに保険会社については「自賠責保険の保険会社」「任意保険の保険会社」と2社あります。合計7人(社)が関わることになります。
が、一般的に患者様(被害者)が関わるのは「接骨院」と「自身の保険会社」の2つです。基本的に全部保険会社に任せましょうね。

基本的には「加害者」の「保険」を用いるのが一般的です。
ただ、「加害者の保険会社」に直接請求しようとしても「被害者」が加入しているわけではない為、また過失割合云々を理由として支払いが滞る場合があります。なので一度「被害者の保険会社」に治療費の支払いをお願いするのが一般的かと思います。

よく心配されるのが、「自身の保険会社を利用すると保険等級が下がらないか？」ということなのですが、通常、被害者の任意保険会社が加害者の自賠or任意保険会社に請求するので過失割合が0の場合、保険等級が下がることはありません。

図にするとこんな感じ。普通、患者様が知るのは左上の3人(社)だけで良いかと思いますが、治療費が高額になり自賠責保険の限度額、120万円を超えると右側、加害者の任意保険に請求がいきます。
ただ、過失割合が少しでもあった場合や車両保険を使うとなった場合、等級が下がったりするので難儀な事案になります。

ここまで説明しておいて何ですが、ややこしいことを避けたい場合は任意保険で弁護士特約入っておいた方が良いです。稀に自賠責保険の限度額を超えた場合、接骨院に治療費支払わないとかいう保険会社様もなくはないので…。その場合は患者様に全額お支払いいただいた後、患者様から保険会社への請求を行っていただく必要があります。
最近では自賠責切れたまま走って事故ってお金払えないという事案も無くは無いですし、任意保険に入っておけば、とりあえずの治療費は支払われるかと思いますので安心です。

まぁ、常に安全運転を心がけましょうというお話。
そんな私も過去に事故は沢山してる(大半は自損)
それでは良い一日を。